Seyahat Sağlık Sigortası Nedir?
Seyahat sağlık sigortası, yurt içi veya yurt dışı seyahatlerde meydana gelebilecek ani hastalık, kaza veya acil tıbbi müdahale gibi durumlarda oluşacak sağlık giderlerini karşılayan bir sigorta türüdür. Özellikle vize başvurularında zorunlu tutulan bu sigorta, aynı zamanda acil tahliye, tıbbi geri dönüş ve defin masraflarını da kapsayabilir.
Acil Tahliye ve Tedavi Neleri Kapsar?
✅ Poliçeye göre karşılanan başlıca masraflar:
- Ambulans ve hastane nakil ücretleri
- Yurt dışından uçakla veya ambulansla tıbbi tahliye
- Ani gelişen hastalık veya kaza sonucu tedavi ücretleri
- Refakatçi giderleri (sınırlı olmak üzere)
- Cenazenin yurda nakli (defin teminatı)
- Bazı poliçelerde acil ilaç bedelleri
❌ Kapsam dışı bırakılan bazı durumlar:
- Kronik hastalıklar
- Daha önceden bilinen rahatsızlıklar
- Alkole veya uyuşturucuya bağlı rahatsızlıklar
- Kasti yaralanmalar veya estetik işlemler
Tazminat Talebi Nasıl Yapılır?
- Sigorta şirketine derhal başvuru yapılmalıdır.
- Olaydan sonraki 5 ila 15 gün içinde bildirimin yapılması gerekir.
- Poliçe numarası, teşhis, tedavi evrakları ve fatura detayları sunulmalıdır.
- Belgeler eksiksiz toplanmalıdır:
- Hastane epikriz raporu
- Doktor raporları
- Faturalar (tercümesiyle birlikte)
- Uçuş bilgileri, bilet kopyaları
- Tahliye hizmeti alınan kurumdan resmi yazı
- Sigorta şirketi tazminatı reddederse:
- Öncelikle şirketin müşteri hizmetlerine yazılı itiraz yapılır.
- Sonuç alınamazsa Sigorta Tahkim Komisyonu veya tüketici mahkemesi devreye girer.
Tazminat Davası Nasıl Açılır?
Tazminat ödenmediğinde, sigortalı veya lehdar şu adımları izleyebilir:
- Görevli mahkeme: Tüketici Mahkemesi
- Yetkili mahkeme: Sigortalının ikametgahı veya sigorta şirketi merkezi
- Süre: Tazminat talebinin reddinden itibaren 2 yıl içinde
- Deliller: Fatura, rapor, poliçe, yazışmalar, tahliye belgeleri
Dava öncesinde sigorta tahkim süreci tercih edilebilir. Bu süreç daha hızlı ve düşük maliyetlidir.
Acil Durumda Ön Ödeme Hakkınız Vardır
Bazı poliçeler, acil durumlarda masrafın sigortalı tarafından ödenip, sonradan geri talep edilmesini düzenler. Bu durumda:
- Tüm harcamaların belgesi alınmalı
- Ödeme dökümleri (kredi kartı ekstresi, makbuz) hazırlanmalı
- Poliçe şartlarına uygunluk kontrol edilmelidir
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar:
- Seyahate çıkmadan önce poliçenin kapsamı mutlaka kontrol edilmelidir.
- Yurt dışı sigortalarda fatura ve raporların noter onaylı tercümesi istenebilir.
- Tahliye durumlarında sigorta şirketiyle önceden iletişime geçilmesi zorunludur.
- Tıbbi tahliye, genellikle şirketin anlaşmalı organizasyonlarıyla gerçekleştirilir.
Sonuç: Acil Sağlık Masraflarında Sigorta Suskun Kalırsa Hak Aramak Şarttır
Seyahat sırasında yaşanan sağlık krizlerinde sigortanın desteği hayati önem taşır. Ancak tazminat talepleri reddedildiğinde veya eksik ödendiğinde, hak arama yolları açıktır. Belge, süre ve usul kurallarına uyarak; tahkim, mahkeme ve icra yolları kullanılabilir. Profesyonel hukuki destek, süreci hızlandırır ve başarı oranını artırır.
Diğer Yazılarımız:
Kasko Muafiyet Şartları Nedir? Hangi Hasarlar Kapsam Dışıdır ve Nasıl İptal Edilir?
DASK Hasar Tespiti ve Tazminat Süreci: Ekspertize Nasıl İtiraz Edilir?
E-Ticaretle Satın Alınan Sigorta Poliçelerinde Cayma ve İade Hakkı: Tüketici İçin Rehber
Hayat Sigortasında Lehdar Değişikliği Nasıl İptal Edilir? Şartlar ve Dilekçe Örneği
İşveren Sorumluluk Sigortası Nedir? İş Kazası Tazminatı Nasıl Hesaplanır?
Teminat Dışı Tedavi Giderleri Nasıl Geri Alınır? Sigorta Hukuku Rehberi
Haksız Sağlık Sigorta Feshi ve Tazminat Talebi: Adım Adım Rehber
Reasürans Sözleşmelerinde Uyuşmazlık: Tahkim ve Dava Süreçleri
Konut Sigortası Tazminat Rehberi: Hırsızlık ve Su Baskınında Haklarınız
Zorunlu Trafik Sigortası Ekspertiz Raporuna İtiraz Nasıl Yapılır? Süreç ve Dilekçe Örneği
Yangın Sigortası Poliçesinde Eksik Beyan ve Eksik Teminat: Haklarınızı Nasıl Korursunuz?
Kusurlu Ürün Zararı ve Ürün Sorumluluk Sigortası ile Tazminat Talebi Nasıl Yapılır?
Sigorta Tahkimi Nasıl Başvurulur? Süreç, Belgeler ve Başarı Taktikleri